Modello 11 insinuazione fallimento per entrate patrimoniali.

COMUNE DI _________________
Provincia di _________________

Ufficio _______________

Prot. n. ______
Raccomandata A.R.						Ill.mo dr.______________________
Giudice Delegato per l’insinuazione al passivo 
	della Soc. _____________________		Indirizzo______________________
								TRIBUNALE DI _______________

Oggetto: Istanza di insinuazione al passivo.        ________________________________________________________________________________

N° Reg. Fall. __________	

FALLIMENTO: ______________(inserire: denominazione società o ditta individuale con domicilio fiscale in Via, cap. città ______________________________________________________________

Giudice Delegato: _________________________________________________________________	
Udienza del ________________ fissata per le ore  _____ 

Curatore:______________________________________________________________________________________

Il  sottoscritto _________________________, in qualità di  SINDACO  pro tempore del  Comune  di  ________________, elettivamente domiciliato presso il Palazzo Municipale, Via _________________ n. _____; 
Premesso che:
la società/ditta _________________________in quanto titolare del contratto di utenza ______________risulta debitrice nei confronti dell’Amministrazione Comunale per la somma di € ____________ relativamente al canone idrico dovuto  per i periodi _______________, come risulta dai conteggi di cui al prospetto prot. N. ________ del __________ , che si allega;   

CHIEDE

di essere ammesso,  per le ragioni indicate in premessa, al  passivo  del fallimento suindicato,  in via chirografaria, per la somma complessiva  di  € ____________.

ALLEGA: documentazione

Data, _____________                                                                                        IL SINDACO 
									       ______________________